春天本該是孩子們奔跑撒歡的季節(jié),但教室里此起彼伏的咳嗽聲卻成了“主旋律”。有的孩子咳得小臉通紅,有的甚至因高燒請假。這背后,除了著涼感冒,花粉或塵螨過敏,或許還藏著一個被忽視的“偽裝高手”——百日咳。
百日咳是由百日咳鮑特菌引起的一種急性呼吸道疾病。這種病程較長的疾病,未經(jīng)治療的情況下,咳嗽癥狀可以持續(xù)2到3個月,因此得名“百日咳”。
百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播,也可經(jīng)密切接觸傳播[2]。百日咳最典型的癥狀是陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,即痙咳。痙咳表現(xiàn)為連續(xù)咳嗽十幾聲甚至數(shù)十聲后暫停,然后深長吸氣時發(fā)出“雞鳴”樣的吼聲。痙咳通常在夜間更為頻繁,情緒波動、進(jìn)食、檢查咽部等均可誘發(fā)痙咳。
人群普遍對百日咳易感,特別是5歲以下的低齡兒童。低齡寶寶(特別是<6月齡的嬰兒)感染百日咳后危害極大,一場病咳可能持續(xù)數(shù)月,嚴(yán)重的會導(dǎo)致呼吸困難甚至死亡。
及時接種含百日咳成分的疫苗,是預(yù)防百日咳最有效的方式。疫苗可以有效預(yù)防百日咳和減少嬰幼兒百日咳重癥和死亡病例。所有小月齡嬰兒,應(yīng)盡早接種百日咳疫苗。
從2025年1月1日起,我國含百日咳疫苗成分的百白破疫苗實施新的免疫接種程序:
調(diào)整前:3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑次百白破疫苗,6周歲接種1劑次白破疫苗;
調(diào)整后:2月齡、4月齡、6月齡、18月齡、6周歲各接種1劑次百白破疫苗。
這一調(diào)整主要是由于:近年來,全球多國出現(xiàn)百日咳報告發(fā)病率上升的情況,我國也不例外,尤其是5~9歲兒童病例顯著增加。為更好地發(fā)揮疫苗在疫情防控中的作用,加強(qiáng)對小月齡嬰兒和學(xué)齡兒童的免疫保護(hù),國家疾控局等6個部門聯(lián)合決定調(diào)整百白破疫苗和白破疫苗的免疫程序。
新的免疫程序下
2月齡如何選擇疫苗預(yù)防百日咳?
國家免疫規(guī)劃類疫苗:百白破三聯(lián)疫苗
百白破疫苗是國家免費提供的免疫規(guī)劃類疫苗,
疫苗成分:包含百日咳桿菌有效組分、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素,可以預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。
接種程序:自2025年1月1日起,根據(jù)國家免疫程序調(diào)整,共接種5劑次,基礎(chǔ)免疫于2月齡、4月齡、6月齡分別接種1劑次,18月齡和6周歲各加強(qiáng)接種1劑次百白破疫苗。
2月齡含百白破成分的非國家免疫規(guī)劃類疫苗:五聯(lián)疫苗
是自費的非免疫規(guī)劃類疫苗,
疫苗成分:包含“百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、”,可以同時預(yù)防5種疾病:百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎、(Hib)引起的侵襲性疾病。
接種程序:共接種4劑次,基礎(chǔ)免疫于2月齡、3月齡、4月齡分別接種1劑次,18月齡加強(qiáng)接種1劑次。
五聯(lián)疫苗,全程接種僅需要4次,單苗接種方案減少了8次接種,大大減輕了寶寶的接種負(fù)擔(dān),同時也降低了因多次接種可能帶來的不適和風(fēng)險。
五聯(lián)疫苗的基礎(chǔ)免疫程序采用2-3-4月齡接種程序,意味著寶寶在4月齡時就能完成3針免疫基礎(chǔ)保護(hù)。根據(jù)百日咳流行病學(xué)特征和風(fēng)險,能夠滿足快速獲得保護(hù)的要求。
面對春季百日咳等呼吸道傳染病的高發(fā)態(tài)勢,家長們應(yīng)高度重視并采取積極有效的預(yù)防措施。及時接種含百日咳成分的疫苗,遵循國家調(diào)整后的新免疫程序,是保護(hù)孩子免受百日咳侵害的關(guān)鍵。
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