發(fā)呆、失神、癡笑…可能是偽裝的癲癇癥狀！

2024年6月28日是“第十八個國際癲癇關(guān)愛日”，今年關(guān)愛日的宣傳主題為“關(guān)注癲癇共病”。

在大多數(shù)人的印象里癲癇發(fā)作時，患者會出現(xiàn)四肢僵直、全身抽搐、口吐白沫、意識喪失等癥狀，然而事實上，癲癇癥狀并不僅有這些，還有一些隱匿癥狀，那么，當(dāng)小兒癲癇發(fā)作時，家長應(yīng)該怎么辦呢？

①家長要應(yīng)保持冷靜，不要驚慌；

②將患兒平躺在安全的地面或床上，松開過緊的衣服。頭偏向一側(cè)，或者直接選擇側(cè)臥位，有利于口腔內(nèi)容物流出，防止進入氣管;

③密切觀察患兒情況，記錄抽搐發(fā)作時間;仔細觀察患兒發(fā)作時的樣子，呼叫他的名字，看看是否有意識，測量體溫看看是否有發(fā)燒，有條件可以拍攝視頻；

④在發(fā)作停止前不要離開患兒。

小兒癲癇，家長不能做什么？

①不要用力按壓患兒，特別是按壓人中;

②不要接觸各種強烈刺激，如聲，光刺激;

③不要向口腔內(nèi)塞入任何物品，特別是正在換牙的孩子;

④不要喂任何藥物、食物和水。

出現(xiàn)以下情況時請立即呼叫救護車

①發(fā)作持續(xù)不間斷，超過5分鐘；

②頻繁的抽搐發(fā)作并且不抽搐時也不清醒；

③癲癇發(fā)作持續(xù)時間比平時長；

④首次癲癇發(fā)作；

⑤出現(xiàn)呼吸困難或窒息的表現(xiàn)；

⑥在水中發(fā)作；

⑦出現(xiàn)外傷。

除了隨地吐痰，還有哪些癲癇隱匿癥狀需要引起重視呢？

1.發(fā)呆、失神。這種隱匿癥狀多見于兒童和青少年，在成人顳葉癲癇患者中也常見，發(fā)作前可以有先兆。正常情況下，發(fā)呆是大腦的一種休息和調(diào)節(jié)。與正常發(fā)呆不同，癲癇患者發(fā)呆、失神發(fā)作時，會中斷正在進行的活動，比如說話時突然停止或語速減慢，雙眼凝視或瞪眼，手中拿的東西掉落，呼之不應(yīng)，無法正常交流。發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后突然恢復(fù)，患者可繼續(xù)發(fā)作前正在進行的動作。

2.癡笑。這種發(fā)作類型常見于兒童，主要表現(xiàn)為不合時宜地冷笑或者大笑。這可能是大腦深部的下丘腦異常放電傳播到額葉或者顳葉而引起的下丘腦癲癇癥狀?；純旱耐蝗话V笑常被認為是正常表現(xiàn)，往往被忽視，因而錯過最佳治療時機。

3.腹痛。還有一種以腹痛為主要癥狀的癲癇類型，臨床上稱為腹性癲癇，多見于兒童?；純罕憩F(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛，呈刀割樣痛或絞痛，疼痛劇烈，多在臍周或上腹部。這種類型的癲癇因為消化系統(tǒng)癥狀明顯，極易被誤診為胃腸道疾病。

4.其他。除了上述癥狀，常見的癲癇隱匿癥狀還包括咂嘴、吞咽、眨眼、反復(fù)搓手、跌倒、原地轉(zhuǎn)圈等。

癲癇癥狀有時不典型，那么該如何鑒別這些小動作是不是癲癇發(fā)作呢？

癲癇發(fā)作是診斷癲癇的關(guān)鍵，但是僅憑一次發(fā)作并不能確診，因為癲癇發(fā)作必須具備三個特點：發(fā)作性、重復(fù)性、陣發(fā)性。如果具備這些特點，并懷疑是癲癇時，建議到正規(guī)醫(yī)院癲癇中心就診，并進行腦電圖、磁共振等綜合評估檢查，才能最終確診并明確癲癇類型。

如果確診癲癇，也不要害怕，癲癇并非“不治之癥”。只要及時接受規(guī)范治療，80%左右癲癇患者的治療效果都很好，完全可以正常工作、生活、結(jié)婚生子。