| 索引號： | 113418005578005156/202505-00067 | 組配分類： | 辦事指南 |
| 發(fā)布機構(gòu)： | 貴池區(qū)清溪街道辦事處 | 主題分類： | 其他 |
| 名稱： | “依申請”醫(yī)療救助遞交申請材料須知 | 文號： | 無 |
| 成文日期： | 發(fā)布日期： | 2025-05-29 | |
| 生效日期： | 廢止日期： |
1、審批表一式兩份（本人簽字，書寫基本情況，鎮(zhèn)街、民政簽字、蓋公章并且簽上意見）
2、鎮(zhèn)、街道申請“花名冊”一式兩份（加蓋公章）
3、醫(yī)保參保人員就診臺賬
4、結(jié)算單（市外住院報銷）
5、出院記錄 （或出院小結(jié)）
6、個人申請醫(yī)療救助村公示圖片（加蓋公章）
7、個人承諾書
8、患者本人（身份證 、戶口本 、社保卡和經(jīng)濟狀況說明）
注意事項：在初審是否符合醫(yī)療救助條件之前，市外就醫(yī)的一定要看是否正確轉(zhuǎn)院或者異地備案長期居住。
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