一、(七)落實(shí)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購(gòu)價(jià)協(xié)同制度。原文:“患者使用高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付;如患者使用的藥品價(jià)格與國(guó)家和省集采產(chǎn)品購(gòu)價(jià)差異較大,將按國(guó)家省市規(guī)定及時(shí)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn);患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,按實(shí)際價(jià)格支付?!苯ㄗh修改為:“采購(gòu)價(jià)高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分,患者自主選擇使用的,由患者自付,其他則由醫(yī)院自付;如醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家和省集采產(chǎn)品購(gòu)價(jià)差異較大,將按國(guó)家省市規(guī)定及時(shí)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn);采購(gòu)價(jià)低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,按實(shí)際價(jià)格支付。”(未采納,原文中“患者使用高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品”是指國(guó)家集采外藥品)
二、(八)完善醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用機(jī)制。原文:“對(duì)未完成國(guó)家和省集采產(chǎn)品約定采購(gòu)量、不及時(shí)付款等行為將以約談、調(diào)度、通報(bào)批評(píng)等形式進(jìn)行懲戒?!苯ㄗh修改為:“對(duì)未完成國(guó)家和省集采產(chǎn)品約定采購(gòu)量、不及時(shí)付款等行為由區(qū)醫(yī)保局進(jìn)行約談、調(diào)度、通報(bào)批評(píng),并依法依規(guī)進(jìn)行***懲戒”,懲戒力度實(shí)質(zhì)化。(采納)
三、(八)完善醫(yī)保基金結(jié)余留用機(jī)制。原文:“鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用國(guó)家和省集采產(chǎn)品”與前面“雙優(yōu)先”制度矛盾,建議修改為:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用國(guó)家和省集采產(chǎn)品”。(采納)
四、(八)完善醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用機(jī)制。原文:“各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照“兩個(gè)允許”的要求,統(tǒng)籌用于人員薪酬支出”。建議修改為:“各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照“兩個(gè)允許”的要求,經(jīng)人社局審批后,統(tǒng)籌用于人員薪酬支出”。(采納)
五、(八)完善醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用機(jī)制。原文:“區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))”,建議增加區(qū)人社局,修改為:“(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))”。(采納)
六、五、監(jiān)督考核
原文:“鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院視情而定”,建議修改為:“鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院按比例或每次定額**-**元”,標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)明確。(采納)
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