農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)流程

在專(zhuān)項(xiàng)救治過(guò)程中，在縣級(jí)醫(yī)院無(wú)法治療的疾病，需要轉(zhuǎn)診至上一級(jí)醫(yī)院，在上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)診治，病情緩解后，轉(zhuǎn)回縣級(jí)醫(yī)院繼續(xù)管理。流程如下：

一、區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)流程

簽約服務(wù)流程：接診患者并進(jìn)行診斷→制定治療方案→對(duì)診斷為專(zhuān)病救治的患者，判斷是否能夠納入農(nóng)村貧困大病患者診療服務(wù)→對(duì)可以納入的，經(jīng)患者知情同意后簽約→建立專(zhuān)病檔案→按簽約內(nèi)容開(kāi)展日常治療、體檢、健康管理。

上轉(zhuǎn)患者流程：專(zhuān)科醫(yī)生判斷患者符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)→轉(zhuǎn)診前與患者和/或家屬充分溝通→聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院→上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)師確定患者確需上轉(zhuǎn)→縣級(jí)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)診單、通過(guò)信息平臺(tái)與上轉(zhuǎn)醫(yī)院共享患者相關(guān)信息→將患者上轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。

二、上級(jí)醫(yī)院服務(wù)流程

初診患者流程：接診患者并進(jìn)行診斷→制定治療方案→對(duì)診斷為農(nóng)村貧困大病患者，判斷是否能夠納入→可以納入的患者轉(zhuǎn)至縣級(jí)就診→定期派專(zhuān)科醫(yī)師到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡診、出診，對(duì)診療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

接診上轉(zhuǎn)患者及下轉(zhuǎn)流程：接診患者并進(jìn)行診斷→制定治療方案→患者經(jīng)治療穩(wěn)定、符合下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)→轉(zhuǎn)診前與患者和/或家屬充分溝通→聯(lián)系縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)→專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)診單、通過(guò)信息平臺(tái)與下轉(zhuǎn)醫(yī)院共享患者相關(guān)信息→將患者下轉(zhuǎn)至縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。