【特別策劃】直擊ICU“分秒必爭”的一天

今年的8月19日是第七個中國醫(yī)師節(jié)，我們用鏡頭記錄了池州市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科（ICU）醫(yī)師們忙碌又充實的一天，直擊這些“救命超人”如何“同時間賽跑，與病魔較量”！

8月17日早上七時許，該院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師張兆君就已經換上了白大褂，推開辦公室的門走進病房，幾位值班護士正在照顧患者翻身、輸液?！扒闆r怎么樣，指標有沒有好轉？”張兆君走到每一張床位前，逐一查看各個儀器上的指標，了解患者病情變化。這是張兆君開啟工作模式的“規(guī)定動作”，他所接觸的都是病情危重的患者，爭分奪秒，成了他日常工作的常態(tài)。

“8床昨天夜里除了血壓情況不太穩(wěn)定，其他指標都還穩(wěn)定?！?

“6床昨天晚上......”

早上8時，ICU中的大工程——交接班準時開始，剛剛從病房回到辦公室的張兆君還沒來得及休息，又拿上本子和白班的同事一道前往病房，夜班醫(yī)生事無巨細地交清患者夜間病情變化。張兆君認真聽著每一個訊息，因為一旦進入ICU，他就如同一個戰(zhàn)士，每一分每一秒都在和病魔做斗爭。一般在交接結束后，張兆君會和同事們“轉戰(zhàn)”辦公室，在那里將幾名危重病人的情況再細致評估。

“有時候一個生命體征的微小波動，都可能觸發(fā)連鎖反應。”張兆君說，在這里，死神隨時都會撥動倒計時的秒表，醫(yī)生必須嚴密觀察檢測儀器每項數(shù)據(jù)的變化，病人一旦出現(xiàn)病情變化，很可能就是一場和死神正面交鋒的惡戰(zhàn)。

而讓他和同事們感到欣慰地是，近年來，區(qū)委、區(qū)政府對醫(yī)療衛(wèi)生領域的投入越來越大，購置了不少新儀器、新設備，大大延伸了醫(yī)生的感官，可以更加準確地掌握病人的生命體征和各項指標，讓他們在“距離死亡最近的地方”創(chuàng)造了一個又一個生命的奇跡。

“床位準備好，有個心臟驟停的病人馬上要轉來！”上午8時20分，交接班剛剛結束，一個電話打了進來。張兆君暫停了正在進行的病情評估工作，立刻和同事們分頭行動，做好接納從急診轉來的危重癥患者的各項準備工作。片刻后，ICU的大門被推開，患者被轉移進病房內。這扇鐵門壁壘森嚴，門外是心急如焚的家屬，門內是與病魔斗爭的病人和醫(yī)務工作者。

張兆君和同事立即為患者連接監(jiān)護儀器、上呼吸機、深靜脈穿刺置管、血液凈化......一通操作快而不亂，只需只言片語甚至一個眼神，相互間便心領神會，各司其職、密切配合?！澳壳扒闆r算是穩(wěn)定下來了，但患者身上的‘警報’還未能解除?！睆堈拙f，ICU是離死亡最近的地方，但是也是離希望最近的地方，而這種搶救流程對于ICU團隊已經算是形成了一種本能。

雖然這樣的“火熱喧囂”在ICU常有發(fā)生，但與其他科室病房相比，ICU大多時候是想象之外的安靜，有時候甚至安靜地只剩下各種儀器發(fā)出“滴滴”聲以及醫(yī)護來回奔波的腳步聲，但所有的聲音交織在一起卻凝聚起了一股簇擁著生命不斷向前的巨大力量。

“你幾點吃的？”“今天飯菜還不錯呢！”下午兩時許，早已過了午飯點，可對于ICU的醫(yī)護來說，卻已習慣了在這個時間相互問候“吃了嗎”。“忙得顧不上吃飯是常有的事，有時候餓著餓著中午就不想吃了。”張兆君一邊整理著患者病歷一邊說道，十分鐘前他才剛剛吃完午飯，十分鐘后將是家屬看望的時間，他必須趕在兩點半前把手頭的工作結束。

ICU病房只有每天下午兩點半到三點對家屬開放，家屬在做好自身防護后進入病房，臉上大多是期盼和焦慮?！搬t(yī)生，今天的情況怎么樣??？”“下一步要怎么辦才好啊？”......面對患者家屬的連番提問，張兆君不僅詳細告知患者今天的生命體征和治療護理措施，還在一旁不斷安撫家屬情緒。

往往探望結束后，張兆君還要站在門外和家屬再交流，耐心講解患者病情進展和下一步治療方案。“短短半個小時，對于家屬來說是一天甚至幾天的期盼，所以我們常常也會多說一點，讓他們心里踏實。但我們這里，不少時候是壞消息多于好消息。”一門之隔卻像是咫尺天涯，張兆君每每看到門外家屬希冀的目光，他便覺得肩上的責任又重不少?！拔覀兊拿恳环峙Γ紩o患者帶來更多的希望，所以我們不能懈怠，要千方百計保障這些患者得到及時有效的救治。”張兆君說。

下午六時許，夕陽西下，大多數(shù)人都已伴著夕陽結束了一天的工作，然而本應在五點半下班的張兆君卻仍然在科室里不停地忙碌著?！坝袔讉€患者情況不太穩(wěn)定，我再守一下?！边@是張兆君常掛在嘴邊的一句話。

晝夜往復、日月更替，從2009年該院ICU創(chuàng)建以來，這樣忙碌的一天已成為張兆君和同事們的日常。他們在這緊閉大門的ICU病房里，夜以繼日地挽救危重癥患者，與時間賽跑、與死神拼搏，讓一個個生命垂危的患者重煥生機。