【重大疾病】四大類九種重大疾病防控措施

一、艾滋病的預(yù)防

1、性傳播的預(yù)防

①青少年不要有婚前性行為，已婚者不要有婚外性行為；獨(dú)身者必須在性行為上有嚴(yán)格的自我約束。

②絕對(duì)不能參與危險(xiǎn)的賣淫、嫖娼活動(dòng)；同性戀者必須停止多性伴的性亂行為，即使選定一個(gè)固定性伴，也必須非常了解這個(gè)人的性行為和是否已受艾滋病病毒感染；任何人都不應(yīng)參與性亂活動(dòng)。

③防止艾滋病的最簡(jiǎn)單的辦法就是每次性交的時(shí)候，為了避免有體液的交流，一定要用安全套。
    2、血液傳播的預(yù)防

①絕對(duì)不可嘗試吸毒，已有毒癮的人必須立即戒毒，因?yàn)殪o脈注射毒品最容易引起艾滋病病毒傳染，而吸毒者很容易接受經(jīng)靜脈注射毒品的吸毒方式。因此，吸毒者絕對(duì)不可以與別人共用針具。

②在必須接受輸血時(shí)，事前一定要了解血液來源是否安全。當(dāng)患者本人不能這樣做時(shí)，家屬一定要重視了解情況。不自行從國(guó)外帶回血液制品，不注射可用可不用的血液制品。

③參加無償獻(xiàn)血；不賣血，更不可到非法的地下采血點(diǎn)去賣血。

3、母嬰傳播的預(yù)防

①如果想要有一個(gè)幸福的家庭和有一個(gè)健康可愛的孩子，婚前體檢應(yīng)檢測(cè)艾滋病病毒抗體，婚后雙方都必須嚴(yán)格遵守性道德，互相絕對(duì)忠誠(chéng)。要能夠更好地做到這一點(diǎn)，男女雙方在婚前就應(yīng)保持童貞。

②已經(jīng)感染上艾滋病病毒的婦女要避免懷孕。

③感染艾滋病病毒的婦女如果懷孕，應(yīng)考慮做人工流產(chǎn)。艾滋病病毒感染者的嬰兒雖然不是百分之百都會(huì)受感染，然而受感染孕婦的健康狀況將因妊娠和分娩的沉重負(fù)擔(dān)而惡化，并且產(chǎn)后也沒有能力承擔(dān)撫育的責(zé)任，況且還不能用母乳喂養(yǎng)嬰兒。這些問題都決定了感染艾滋病病毒的婦女不應(yīng)妊娠生育。

二、結(jié)核病的預(yù)防措施

1、患者應(yīng)該通過有效的方法進(jìn)行控制，從而達(dá)到一個(gè)預(yù)防的效果，一般可以通過避免過于勞累，從而起到一個(gè)有效的作用，避免由于過于勞累可以得到一個(gè)良好的身體，從而起到一個(gè)有效的預(yù)防。

2、通過合理的膳食也可以起到一個(gè)良好的預(yù)防效果，通過飲食控制可以達(dá)到一個(gè)有效預(yù)防結(jié)核病的效果，避免由于結(jié)核病的出現(xiàn)成了引發(fā)身體的問題，導(dǎo)致自身的健康受到影響，或者是影響了日后的生活。

3、為了避免患上結(jié)核病，也可以通過其他的方法進(jìn)行控制，一般可以通過適量的運(yùn)動(dòng)或者是通過合理的休息，從而起到一個(gè)有效的預(yù)防效果，通過適量的運(yùn)動(dòng)和合理的休息，可以提高身體的體質(zhì)從而起到一個(gè)預(yù)防的效果。

三、包蟲病預(yù)防

1、疫苗預(yù)防 

控制包蟲病的流行主要是通過切斷棘球絳蟲生活發(fā)育環(huán)節(jié)，預(yù)防中間宿主(人，畜)對(duì)棘球蚴的感染，預(yù)防或驅(qū)蟲治療終宿主(犬)，阻斷蟲卵的播散。動(dòng)物棘球蚴病的防治主要強(qiáng)調(diào)預(yù)防，隨著現(xiàn)代生物技術(shù)的日新月異，研制各種疫苗的條件已經(jīng)成熟，與現(xiàn)行的控制模式相比，采用疫苗預(yù)防不僅可以節(jié)約大量人力和財(cái)力，也能徹底控制包蟲病在我國(guó)牧區(qū)的流行。 

1.1中間宿主(羊)的保護(hù)性疫苗 

國(guó)外將體外培養(yǎng)細(xì)粒棘球絳蟲六鉤蚴的排泄或分泌產(chǎn)物作成抗原，給綿羊接種可獲得抗細(xì)粒棘球絳蟲卵的高度免疫力，已證明六鉤蚴能產(chǎn)生所有的宿主保護(hù)性抗原。目前應(yīng)用EG95重組蛋白疫苗防治細(xì)粒棘球蚴感染中間宿主(羊)并取得較理想的結(jié)果。在阿根廷和我國(guó)完成的試驗(yàn)結(jié)果表明，在第2次接種疫苗后，獲得的高度免疫至少能持續(xù)1年，這種免疫可以由預(yù)防接種的母體經(jīng)乳汁傳輸給幼體。 

1.2終宿主(犬)的保護(hù)性疫苗 

由于牧犬的數(shù)量遠(yuǎn)小于牲畜的數(shù)量，對(duì)終宿主(犬)實(shí)施疫苗預(yù)防更經(jīng)濟(jì)，更有利于實(shí)施。用射線照射、冷凍干粉等不同方法處理后的原頭蚴抗原免疫犬，免疫次數(shù)不同和犬齡不同的犬所獲得免疫力亦不一致，成年犬的免疫效果優(yōu)于幼犬，免疫次數(shù)與免疫效果呈正相關(guān)性。 

2、綜合防治 

2.1 加強(qiáng)健康教育，宣傳、普及棘球蚴病知識(shí)，宣傳工作很重要，要按照逐級(jí)分類培訓(xùn)的原則，開展包蟲病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高包蟲病防治人員的業(yè)務(wù)水平，向群眾普及健康知識(shí)，提高全民的防病意識(shí)，在生產(chǎn)和生活中加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免感染，人與犬、貓等動(dòng)物接觸時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，嚴(yán)防感染，培養(yǎng)“飯前便后要洗手、遠(yuǎn)離蟲卵不玩狗”的良好習(xí)慣，包蟲病是影響獸醫(yī)公共衛(wèi)生安全的重要傳染病，除做好上述技術(shù)工作外，最重要的是加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，增加政府投入，加強(qiáng)能力建設(shè)，提高防治水平；同時(shí)特別要強(qiáng)調(diào)多部門合作，特別是與衛(wèi)生部門、公安部門的協(xié)作。 

2.2 棘球蚴病必須采用綜合性防制措施，加強(qiáng)衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)和衛(wèi)生檢疫，強(qiáng)化群眾的衛(wèi)生行為規(guī)范，嚴(yán)禁用患畜的臟器喂犬及任意拋棄, 應(yīng)銷毀或深埋處理以防被犬或其他肉食獸食入，加強(qiáng)對(duì)屠宰場(chǎng)和個(gè)體屠宰戶的檢疫，及時(shí)處理病畜內(nèi)臟。不到污染的草地上放牧，保障定居點(diǎn)農(nóng)牧民及家畜飲用水安全，有條件的地區(qū)供水到戶，條件尚不具備的地區(qū)供水到集中供水點(diǎn)。 

2.3 強(qiáng)化動(dòng)物防疫監(jiān)督力度。動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)其執(zhí)法力度，對(duì)涉及棘球蚴等對(duì)人畜有重大危害的疫病嚴(yán)格執(zhí)法，特別要加強(qiáng)對(duì)屠宰場(chǎng)和個(gè)體屠宰的檢疫；此外，要加大外調(diào)動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品的檢疫力度，防止外來病原入侵，保障畜產(chǎn)品安全。 

2.4 定期為家犬、牧犬驅(qū)蟲，以減少傳染源。衛(wèi)生部在1992 年頒布了中國(guó)包蟲病防治規(guī)劃，經(jīng)過在流行區(qū)多年的實(shí)施，已取得明顯效果，許多地方的家犬和綿羊的感染率都已迅速下降。

四、鼠疫防控措施

1、用5％來蘇或石炭酸水溶液噴霧消毒鼠疫患者房間，所需消毒液為300mL/m(上標(biāo)始)2(上標(biāo)終)，每天消毒一次。肺鼠疫房間每天消毒兩次。

2 、棉衣、被褥等棉制品用蒸氣消毒或0.105MPa20min高壓消毒。單衣、夾衣可用5％來蘇兒水溶液浸泡24h，洗凈后曬干。不能用浸泡或蒸汽消毒的衣物、皮毛類、書籍，可用甲醛熏蒸，藥量為50mL/m(上標(biāo)始)3(上標(biāo)終)，密閉24h，或用環(huán)氧乙烷熏蒸，所需藥量為1.5～2.0mL/L。方法是待消毒的物品裝入塑料袋內(nèi)，倒入環(huán)氧乙烷，用鋁夾封好袋口，于大于15℃的室溫作用16～24h自然氣化消毒。手表、收音機(jī)等貴重物品用75％酒精擦拭，或用環(huán)氧乙烷熏蒸，作用16～24h消毒。

3、餐具煮沸消毒，糧食、食品用炒、煮和曝曬方法消毒。

4、患者的排泄物、分泌物，用5％來蘇兒水溶液浸泡或漂白粉(200～400g/kg)消毒24h后掩埋。垃圾焚燒后掩埋。

5、運(yùn)送患者的車輛用5％來蘇兒水溶液噴霧消毒。

6、患者入隔離室前用0.1％新潔爾滅擦洗全身，穿上專用服裝。換下來的衣物按（第2條）消毒。解除隔離時(shí)，換上消毒過的服裝方可出院。

7、鼠疫尸體消毒用5％來蘇兒水溶液浸泡的棉花堵塞尸體有孔處(口、鼻、耳、肛門、陰道等)。用5％來蘇兒水溶液浸泡過的布單包尸體，用車送至火葬場(chǎng)或墳地。尸體火葬燒成灰后用土掩埋。土葬時(shí)，必須遠(yuǎn)離水源，深埋2m以上，尸體周圍撒入生石灰后立即掩埋。

8、護(hù)送尸體和埋葬人員均需戴口罩、穿防護(hù)服，送葬結(jié)束后按第2條規(guī)定進(jìn)行消毒。

9、出入隔離室的醫(yī)護(hù)人員必須按規(guī)定著裝，做好個(gè)人防護(hù)，離開隔離室用5％來蘇兒或5％石炭酸水溶液噴霧消毒，依次脫下防護(hù)服裝(眼鏡、衣服、口罩、手套、膠靴等)，裝入指定容器，按第2條規(guī)定消毒。

10、解除隔離前，衣物、用具、污物必須按第2條消毒。房間密封后用甲醛或環(huán)氧乙烷按第2條要求的用量及作用時(shí)間消毒。

五、碘缺乏病預(yù)防

1、碘缺乏危害是由于自然環(huán)境缺碘，居民長(zhǎng)期碘攝取不足所造成的。它病因清楚，防有辦法，只要長(zhǎng)期堅(jiān)持補(bǔ)碘措施，碘缺乏病是完全可以消除的.

2、由于碘缺乏病是環(huán)境缺碘所致，因此補(bǔ)碘是防治碘缺乏病最有效的措施。目前補(bǔ)碘的方法有食鹽加碘、口服碘油丸、飲水加碘、含碘藥物、碘茶、碘化食品、富碘食物（如海產(chǎn)品）。而食用碘鹽是防治碘缺乏病的最好方法。

六、乙肝的預(yù)防措施 

１、阻斷母嬰傳播
    新生兒應(yīng)實(shí)施乙肝疫苗計(jì)劃免疫。如產(chǎn)婦為乙肝表面抗原陽性或合并e抗原陽性的雙陽者，其嬰兒注射的乙肝疫苗劑量應(yīng)加大（后述）。同時(shí)。這類產(chǎn)婦應(yīng)專床分娩，加強(qiáng)產(chǎn)程和產(chǎn)后衛(wèi)生防護(hù)，在分娩前注意清洗陰部，以減少血液和分泌物污染新生兒，分娩后盡快清除新生兒口腔及咽部?jī)?nèi)容物。       
     2、避免醫(yī)源性傳播

(1)各種醫(yī)療和預(yù)防注射(含皮膚試驗(yàn)、皮膚注射等)使用一次性注射器或?qū)嵭幸蝗艘会樢淮我幌荆桓鞣N醫(yī)療器械及用具（包括采血針、針灸針、劃痕針、探針、采血吸管、陰道擴(kuò)張器及各種內(nèi)窺鏡、口腔科鉆頭和彎車頭等）均應(yīng)嚴(yán)格消毒，經(jīng)常監(jiān)測(cè)，保證合格。

(2)把好輸血及血制品關(guān)：用敏感方法和全套乙肝感染指標(biāo)篩選輸血人員和器官移植及人工受精的供者；嚴(yán)格檢定血液及血制品，以防造成傳播。       
    ３、防止水平傳播
    注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生，成人應(yīng)防止性傳播；兒童應(yīng)避免與病人或HBV攜帶者接觸，并應(yīng)接受乙肝疫苗接種。

七、高血壓病防控措施

1、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常性的身體活動(dòng)可預(yù)防和控制高血壓，如快步走、太極拳、游泳、家務(wù)勞動(dòng)、園藝勞動(dòng)等。 

2、限制食鹽攝入：高鹽飲食顯著增加高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)，成人每天食鹽攝入量應(yīng)≤6克。

3、多吃蔬菜和水果。 

4、少吃快餐：盡量在家中就餐，可利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。

5、限制飲酒：倡導(dǎo)成年人理性飲酒。

6、戒煙：吸煙有害健康，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。

八、糖尿病防控措施

1、普及糖尿病防治知識(shí)；

2、保持合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的健康生活方式；

3、在高危人群中開展2型糖尿病篩查,推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）；

4及早干預(yù)糖調(diào)節(jié)受損者；

5、通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)，使超重肥胖者體重指數(shù)達(dá)到或接近24,或體重至少減少5-10%，可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)下降35-58%。

九、精神疾病預(yù)防措施

1、從兒童時(shí)期就進(jìn)行培養(yǎng)教育，使孩子養(yǎng)成性格開朗，樂觀向上、忠誠(chéng)老實(shí)、講文明、懂禮貌、通情達(dá)理的氣質(zhì)。不要過于溺愛，要孩子不斷克服膽小任性，自私、好勝的不良個(gè)性，以增強(qiáng)適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的能力。

2、在社會(huì)生活中，要正確處理學(xué)習(xí)、工作、戀愛、婚姻、家庭及鄰居關(guān)系，碰到問題正確對(duì)待，冷靜的處理，不感情用事，遇到難解決或想不通的矛盾，可找領(lǐng)導(dǎo)、好友或親屬幫助，爭(zhēng)取矛盾妥善的解決，及時(shí)的緩解苦悶，盡快消除煩惱，不要遇事苦思冥想、不要整日憂愁叢生。要不悔恨，不嫉妒、想的高、看的遠(yuǎn)、以免精神遭受創(chuàng)傷。

3、工作勞動(dòng)之余，多學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，破除封建迷信思想，加強(qiáng)政治時(shí)事學(xué)習(xí)，不斷提高政治思想覺悟，樹立正確的人生觀，養(yǎng)成“五講四美三熱愛”的社會(huì)主義新風(fēng)尚。適當(dāng)參加文體活動(dòng)，戒除煙酒等不良嗜好。不賭博、不聽黃色歌曲，不看黃色小說，遵紀(jì)守法、爭(zhēng)取成為對(duì)四化建設(shè)有貢獻(xiàn)的人。